关节镜下全滑膜切除术治疗膝关节弥漫色素沉着绒毛结节性滑膜炎的疗效分析

<正>色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pig-mented villonodular synovitis,PVS),简称色绒炎,是一种罕见的涉及全身关节和滑膜、腱鞘的高度增生性疾病,发病率为1.8/100万,可分为局限性和弥漫性两种,两者的病理组织学切片相似,     

足夏克氏关节病的诊疗研究进展

足夏克氏关节病是临床罕见病,其发病机制包括神经创伤理论、神经血管理论、综合理论、炎症因子理论等。该疾病以足踝进行性关节及骨质破坏为显著特征,常规X线片检查对该病早期诊断不敏感,CT及MRI的表现具有特征性,可以对疾病的骨质及软组织病变做出全面的评价,结合足踝部肿痛、皮肤温度升高等临床表现不难做出诊断。夏克氏足分类方法较多,包括解剖学、影像学和临床分型等,目前常用的改良Eichenholtz分期对于疾病的评估更全面,对治疗更具指导意义。根据疾病的分期,治疗上主要包括不负重支具保护、药物及手术治疗等,早期诊断、支具保护,可以保护关节,延缓畸形发展;药物治疗的疗效目前尚缺乏长期明确的结论;对于晚期患者,必须积极采取手术治疗,以获得一个稳定有功能的足踝关节,降低截肢率。     

慢性软组织损害性疼痛外周不同组织中TNF-α表达的研究

目的 研究慢性软组织损害性疼痛患者不同外周组织中TNF-α的表达,探讨其致痛机制。方法 选择行手术治疗的软组织损害性疼痛患者18例作为实验组,腰椎间盘突出症患者16例为对照组,分别取腰部深筋膜、肌肉、骨表面软组织标本,检测各部位组织中TNF-α的表达并进行比较。结果 实验组中肌肉组织TNF-α的表达最高,与深筋膜和骨表面组织相比有显著差异（P〈0.05）,与对照组相比有显著差异（P〈0.05）,对照组各组织中TNF-α表达相比无差异。结论TNF-α在慢性软组织损害性疼痛中可能起重要作用,肌肉组织是疼痛的主要病灶部位。